OMNIASIG Vienna Insurance Group a platit pentru cele aproximativ 90.000 de dosare de dauna deschise in baza politelor de asigurare de sanatate din portofoliu aproximativ 40 milioane lei in cursul anului 2024, transmite compania intr-un comunicat de presa.
Media de varsta a persoanelor care au folosit serviciile medicale incluse in asigurarea OMNI+ in 2024 este de 39 de ani, iar specializarile accesate cel mai frecvent de catre acestia au fost: dermatologie, ORL, medicina de laborator, imagistica si ginecologie.
OMNIASIG a acoperit peste 250.000 de servicii medicale pentru cei aproximativ 55.500 de asigurati prin intermediul asigurarii de sanatate OMNI+. Orasele in care cei mai multi asigurati OMNIASIG au accesat beneficiile asigurarii de sanatate sunt: Bucuresti, Timisoara, Cluj-Napoca, Iasi si Brasov.
Femeile au apelat mai des decat barbatii la serviciile incluse in asigurarea de sanatate. Media accesarilor pentru femei a fost de 4,9, respectiv 4,2 pentru barbati. Totodata, in 2024, s-a observat o frecventa mai mare de utilizare a beneficiilor asigurarii OMNI+ in randul membrilor de familie, fata de accesarile angajatilor asigurati. Media accesarilor pentru membrii de familie a fost de 5,5, comparativ cu media angajatilor asigurati de 4,4. De asemenea, beneficiile asigurarii de sanatate au fost accesate preponderent de angajati din domeniile IT, comert si industria financiara.
In 2024, OMNIASIG a oferit clientilor sai acces la 1.445 de clinici partenere din toata tara, pe baza asigurarii de sanatate OMNI+. Accesarea serviciilor medicale in aceste clinici a fost in procent de 75%. Sistemul de accesare a clinicilor partenere permite decontarea directa a serviciilor medicale, proces prin care plata se face direct intre OMNIASIG si furnizorul medical, fara a implica financiar persoana asigurata. 25% dintre asiguratii OMNIASIG au optat pentru sistemul de rambursare a serviciilor medicale. Acesta le permite asiguratilor accesul la serviciile oricarei clinici din tara, valoarea serviciilor medicale fiind ulterior decontata de catre OMNIASIG conform planului de acoperiri din polita de asigurare. Pentru efectuarea platilor, timpul mediu de rambursare a fost de 6 zile lucratoare de la avizarea initiala.
OMNIASIG lucreaza constant la imbunatatirea serviciilor oferite clientilor sai. Astfel, in 2024, peste 693 de clinici partenere au implementat cu succes portalul digital OMNIdoc, sistem care le permite asiguratilor OMNI+ sa beneficieze de autorizarea directa a serviciilor medicale intre clinica si OMNIASIG, fara a fi nevoiti sa contacteze Call-Center-ul OMNIASIG pentru pre-autorizarea serviciilor.
Inrolarea in platforma OMNdoc va continua pentru a cuprinde intreaga retea nationala de clinici partenere. Verificarea clinicilor partenere inrolate in platforma OMNdoc se poate face pe website-ul OMNIASIG, aici.
In call center-ul OMNIASIG, 021.9669, timpul mediu de raspuns in 2024 a fost de doar 48 secunde. OMNIASIG urmareste in mod constant sa ofere clientilor sai servicii prompte si de inalta calitate, astfel ca rezultatul Net Promoter Score (NPS), acordat conform evaluarii asiguratilor, pe durata derularii dosarului de dauna, a fost de 88.
OMNIASIG Vienna Insurance Group intelege legatura puternica dintre nevoia digitalizarii, accesarea cat mai facila si rapida a serviciilor medicale de catre asigurati, intr-o perioada in care accentul este pus pe importanta sanatatii si a timpului clientilor nostri. Asadar, compania vine in completarea tuturor demersurilor si proiectelor de digitalizare implementate pana acum cu termene de raspuns in medie de 6 ori mai mici pentru avizarea dosarelor de sanatate prin intermediul aplicatiei de mobil OMNIASIG. Astfel, 25% dintre dosarele OMNI+ au fost avizate prin intermediul aplicatiei de mobil OMNIASIG la 9 luni de la lansarea modulului de sanatate si au beneficiat de termen redus.
Asigurarea de sanatate OMNI+ reprezinta un atu in portofoliul de beneficii al oricarui angajator pentru protectia si retentia angajatilor. OMNI+ permite angajatilor accesul la o gama larga de servicii medicale si include un sistem eficient de utilizare, adaptabil in functie de necesitatile si preferintele fiecarui utilizator. Asiguratii pot alege orice clinica sau spital privat de pe teritoriul tarii, atat pentru consultatii simple (in regim normal sau telemedicina), cat si controale, analize de laborator si investigatii (inclusiv cele complexe de tip CT, RMN), pana la urgente medicale, spitalizare, tratamente si interventii chirurgicale, sau acoperiri pentru cazurile medicale complexe.
