Este cunoscut faptul ca cel mai fraudat domeniu la nivel mondial este cel al asigurarilor, iar Romania nu face abstractie de la acest lucru, a precizat Ciprian OSIAC (foto), Vicepresedinte ACADA - Asociatia de Cooperare Antifrauda in Domeniul Asigurarilor.
Potrivit acestuia, in contextul economic actual, generat de pandemia Sars-Cov2, in care multe persoane si-au pierdut locul de munca, firme sunt aflate in dificulate financiara sau chiar inchise, persoane ce lucrau peste granita au fost nevoite sa se intoarca in tara sau chiar a avut loc un proces de reconversie profesionala, se constata o tendinta de crestere si diversificare a fraudelor in asigurari, cu scopul de a se inlocui intr-o maniera cat mai usoara pierderile financiare determinate de pandemie.
"Desi in principial in tara noastra, segmentul auto, respectiv CASCO si RCA, este cel mai vulnerabil, iar metodele de fraudare sunt din ce in ce mai complexe, in aceasta perioada putem discuta de fraude in asigurari atat in zona de daune cat si in zona de vanzare/subscriere a politelor de asigurare, pe mai multe linii de business, precum polite CMR ( asigurarea transportatorului pentru marfurile transportate), property, reaspunderi civile si chiar asigurarile de viata si cele de sanatate", a afirmat, pentru 1asig.ro, Ciprian OSIAC.
De asemenea, potrivit sursei, fraudele inregistrate in aceasta perioada sunt de toate tipurile, atat fraude instrumentate de grupuri organizate ce sunt din ce in ce mai specializate si practic activitatea lor se rezuma la fraudarea companiilor de asigurari cat si fraude individuale sau fraude mixte (asigurat/ beneficiar - agent/ inspector constatator/service auto).
O frecventa crescuta a fraudelor se inregistreaza si in categoria fraudelor mici sau asa zise fraude de context, iar un exemplu clar este antedatarea evenimentului (accidentului), astfel incat acesta sa fie acoperit de valabilitatea politei de asigurare, in situatia in care evenimentul s-a produs in momentul in care autoturismul/ bunul asigurat avea polita de asigurare expirata.
Tipuri de fraude:
-"Crash for Cash" (prin care anumiti indivizi produc accidente in trafic in mod intentionat, urmarind soferii care fie nu sunt atenti, fie efectueaza manevre de schimbare a directiei fara vizibiliate adecvata, in locuri in care astfel de manevre se efectueaza frecvent(sensuri giratorii, intersectii agglomerate) este un fenomen ce a luat amploare in ultimii ani si despre care ACADA (Asociatia de Cooperare Antifrauda in Domeniul Asigurarilor) a informat opinia publica si autoritatile competente, fiind un real pericol pentru participantii la traffic.
-Evenimente inscenate
-Practici abuzive la reparatiile in baza politelor RCA
-Marirea avariilor
-Emiterea de polite false
-Polite de viata emise fictiv
-Investigatii medicale ce nu au fost efectuate insa au fost facturate
-Declaratii false la intrarea in asigurare
"Frauda in asigurari, in ansamblul ei, creste costurile cu daunele, ceea ce duce la cresterea primelor de asigurare, iar, in final, cel care are de suferit este consumatorul/asiguratul onest, pentru ca este obligat sa plateasca o prima de asigurare mai mare pentru compensarea pierderilor.
Recomand companiilor de asigurari si partilor implicate in procesul de emitere a politelor de asigurare si cel de despagubire a daunelor sa imbunatateasca in permanenta masurile de control, procedurile si metotologiile interne de lucru astfel incat sa limiteze fenomenul de frauda in asigurari si de asemenea sa se adreseze autoritatilor competente pentru fiecare situatie in care se confrunta cu o potentiala frauda (inselaciunea privind asigurarile, conform art 245 cod penal)", a incheiat Ciprian OSIAC.
ACADA: Frauda in asigurari s-a diversificat in contextul Pandemiei
Din aceeasi categorie
Cele mai citite