In contextul crizei financiare actuale, reforma in sanatate amanata anul
trecut este necesara mai mult ca oricand. Astfel, avand in vedere ca sumele
alocate anual de Executiv pentru sanatate sunt insuficiente pentru nevoile
populatiei, este clar faptul ca sistemul medical nu mai poate fi sustinut
exclusiv de stat, implicarea sectorului privat fiind esentiala pentru reformarea
acestui domeniu.
Factorii care genereaza nevoia stringenta de reformare a sistemului de sanatate
si care, totodata, franeaza dezvoltarea pietei asigurarilor private de sanatate
sunt lipsa ghidurilor terapeutice (a unor proceduri stipulate), inexistenta stimulentelor
fiscale, precum si faptul ca serviciile medicale private sunt reduse, deci practic
nu exista competitie. Piata asigurarilor private de sanatate din Romania are
un potential de 700-800 mil. EUR pentru asiguratori si, in mod evident, beneficii
considerabile pentru clienti, apreciaza Theodor ALEXANDRESCU, Director
General, ALICO Romania.
In acest moment exista peste 3.000 de afectiuni
recunoscute conform nomenclatorului international, care (doar) teoretic
sunt acoperite de
Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) in proportie de 100%.
In realitate, CNAS acopera un procentaj de 30-40% din acestea, potrivit
unui studiu realizat de Banca Mondiala. Totodata, "numai in anul
precedent, platile informale din sistemul sanitar romanesc se ridica
la peste 360 mil. EUR, la care se adauga si calitatea negativa a serviciilor",
declara oficialul citat.
Asadar, reforma sistemului de asigurari de sanatate are in vedere definirea
ghidurilor terapeutice, existenta deductibilitatii fiscale, introducerea
coplatii, definirea pachetului minim obligatoriu administrat de stat
si a celui minim complementar. Aceste doua componente ar trebui sa fie
suplinite de implementarea asigurarilor suplimentare, cu caracter facultativ,
si de o a patra componenta, cea de asigurari medicale speciale.
Prin urmare, "sistemul de stat nu este sustenabil, iar alternativa
este realizarea unei reforme a sistemului medical, prin introducerea
unor elemente noi (asigurari complementare, suplimentare si coplata),
precum si printr-o redirectionare a contributiilor dupa cum urmeaza:
pachetul minim administrat de stat (CNAS) - 25%, asigurarile complementare
(pachet minim administrat privat) - 19%, asigurari suplimentare (contributie
voluntara) - 38% si coplata - 18%".
O alta schimbare pe care reforma o presupune este introducerea coplatii,
prin care romanii vor fi nevoiti sa plateasca o parte din contravaloarea
serviciilor medicale. Potrivit oficialilor, aceasta va intra in vigoare
de la 1 martie 2010, dupa amanari repetate, proiectul legislativ urmand
a fi finalizat in perioada imediat urmatoare si transmis Parlamentului.
Unul dintre argumentele Ministerului Sanatatii pentru implemetarea sistemului
de coplata a fost delimitarea clara a pachetului de servicii medicale
de baza pe care le obtine pacientul prin asigurarile de sanatate de cel
suplimentar, unde intervine coplata. Definirea pachetului de baza va
facilita introducerea sistemului de asigurari complementare, cuprinsa,
de asemenea, in noul proiect de lege a sanatatii, care urmareste eliminarea
mecanismului de plati informale din sistemul sanitar si scaderea presiunii
pe unitatile medicale. "Este necesara introducerea de coplati cum ar fi tichetul de sanatate de
600 lei pe an per asigurat. Exista posibilitatea de fraudare, pentru ca toate
tichetele si toate tranzactiile cu ele implica foarte multe operatiuni, de aici
si necesitatea implementarii unui sistem informatic care sa le gestioneze si
pe care reforma sanatatii trebuie sa-l aiba in vedere", a adaugat la randul
sau Ovidiu RACOVEANU, Director Asigurari de Viata in cadrul GENERALI Asigurari.
In acest context, introducerea sistemului de servicii medicale in coplata
este luata in calcul ca o modalitate de degrevare a bugetului de stat
si de finantare a asigurarilor sociale de sanatate, de responsabilizare
a pacientilor, precum si de impulsionare a sistemului de asigurari complementare,
care va putea completa, la standarde ridicate, asigurarile sociale.
Astfel, in opinia Directorului General ALICO, sanatatea a ramas singura
nevoie care nu a beneficiat de o schimbare structurala, fata de locuinte,
pensie si masini, administrate acum ceva timp doar de stat.
Asadar sistemul medical nu mai poate fi sustinut de stat, pentru reformarea
acestuia fiind absolut necesara implicarea sectorului privat, cu atat
mai mult cu aceasta va duce la o crestere a gradului de competitie intre
furnizorii de asigurari si la un control mai bun, o gestiune optimizata
a actului medical si a calitatii acestuia.
Editor: Andreea IONETE
| Publicat pe 18.02.2010 | 3672 vizualizari
Comenteaza acest articol 6 comentarii George (Anonim) (10.12.2011 19:28) Salveclub nu este broker si functioneaza perfect legal. Altfel ar fi fost oprita inca din luna martei, de cand fuctioneaza,reusind sa depaseasca deja 80.000 de membrii. Are cea mai mare experienta in reforme din Europa si va avea , ca si la pensii, cel mai mare comision de pe piata. Vino cu noi si nu vei regreta.
George ; 0722504311 /0742431562/ George (Anonim) (03.12.2011 18:32) OPORTUNITATEA de a castiga bani multi, cinstiti si relativ usor, din Refoma Sanatatii este UNICA. Nu o rata, caci nu te mai intalnesti cu ea. Cei ce au lucrat in Reforma Pensiilor cu SALVECLUB stiu ca au primit cel mai mare comision de pe piata.Asa se va intampla si acum.Te astept pentru orice informatii:
George; 0722504311/0742431562/mandigeo@gmail.com Anonim (03.12.2011 05:45) Partea frumoasa a acestui proiect e ca unii oameni care se vor implica in acest proiect si vor strange semnaturi cum a fost in 2007 cu pensiile, vor face o gramada de bani. Daca vrei sa fii una din persoanele care nu vor sa rateze aceasta oportunitate de a face bani frumosi, cauta-ne!!!! Am fost cei mai buni in reforma pensiilor.
SALVE CLUB
Iliuta Hadarean
0720474444 Florentina (Anonim) (02.12.2011 00:56) Reforma sanatatii ofera celor interesati oportunitatea de a-si suplimenta veniturile. Romanii vor trebui sa adere obligatoriu si gratuit la un fond privat de sanatate. Prin simpla inscriere ca agent ai dreptul sa fi tu cel care incheie politele familie, rudelor, prietenilor si comisioanele aferente lor tu sa le incasezi. Acestia oricum vor semna politele, de ce sa nu le semneze la tine? Proiectul de lege a fost dat publicitatii, coplata a fost aprobataiar cat de curand va incepe si reforma. Pentru mai multe detalii despre cum poti castiga si tu, scrie-mi pe adresa flore_27dan@yahoo.com Florentina (Anonim) (02.12.2011 00:54) Reforma sanatatii ofera celor interesati oportunitatea de a-si suplimenta veniturile. Romanii va trebui sa adere obligatoriu si gratuit la un fond privat de sanatate. Prin simpla inscriere ca agent ai dreptul sa fi tu cel care incheie politele familie, rudelor, prietenilor si comisioanele aferente lor tu sa le incasezi. Acestia oricum vor semna politele, de ce sa nu le semneze la tine? Proiectul de lege a fost dat publicitatii, coplata a fost aprobataiar cat de curand va incepe si reforma. Pentru mai multe detalii despre cum poti castiga si tu, scrie-mi pa adresa flore_27dan@yahoo.com Eva Sinai (Anonim) (07.03.2010 12:32) Toata lumea e de acord ca in sanatate trebuie o reforma. Am vrea sa vedem macar un proiect de Lege, sa vedem ca alesii nostri tin seama de opiniile si nevoile noastre
